С надежда и страх жените се обръщат към лекарствата за отслабване преди бременност

Анна Паркър откри изображението онлайн: синьо-зелен комбинезон с ръкописна записка, закачена начело. „ Някой ден “, гласеше.

Това беше дума, която госпожа Паркър си повтаряше. Тя и брачният партньор й от четири години се пробват да имат второ бебе и в този момент минават през ин витро. Тя разгласява фотографията на страницата си във Facebook през януари, дружно със известие за тежестта си, което е най-високото от първата й бременност. Кръвната й захар също беше тревожно висока.

„ Страх ме е да забременея, “, написа тя в обявата във Facebook. „ Толкова се опасявам, че това, че съм вреден, ще ме накара да импровизиран аборт. “

Ms. 38-годишната Паркър написа в обявата, че преди малко е почнала да приема ново лекарство за диабет, Mounjaro, което също се употребява необятно за намаляване. Тя се усещаше „ нещастна “ след първите няколко дози, сподели госпожа Паркър в изявление. Наскоро тя почистваше кутията за обяд на 5-годишния си наследник и миризмата на кетчуп от неговите пилешки хапки във формата на динозавър я накара да повърне в мивката.

към момента не е ясно дали загубата на тегло постоянно улеснява забременяването. На доктрина тялото овулира най-редовно и надеждно, в случай че някой не е с наднормено или поднормено тегло, сподели доктор Джесика Чан, репродуктивен ендокринолог в Cedars-Sinai.

Някои клиники даже няма да лекуват пациенти с показател на телесна маса над 40. По-специално за тези пациенти медикаментите за намаляване могат да бъдат скъп инструмент, споделиха лекари по фертилитет. Изследователите също по този начин изследват дали тези медикаменти могат да оказват помощ на дами със синдром на поликистозни яйчници, водеща причина за неплодородие, което води до неточен цикъл и е по-често при дами със затлъстяване.

“ Съветвам пациентите, изключително в случай че не употребяват контрацепция, че загубата на тегло, изключително забележителна загуба на тегло, може да усъвършенства овулацията, ” сподели доктор Сара Ласи, доктор по фетална медицина на майката в Brigham and Women's Hospital. Тя сподели, че е съветвала над 100 пациенти, които одобряват медикаменти за намаляване и се пробват да възнамеряват бременност.

Част от привлекателността на пациенти като госпожа Паркър е какъв брой бързо тези медикаменти могат да работят. За дами на 35 и повече години, които към този момент са по-склонни да имат проблеми със забременяването, това заричане може да бъде изключително примамливо.

„ Съпругът ми и аз не ставаме по-млади, “, сподели госпожа Паркър. „ Така че би трябвало да направя това бързо. “

Има опасности от това, което госпожа Паркър счита за опция: влизане в бременност с наднормено тегло или висока кръвна захар.

Докато доста спонтанни аборти са резултат от хромозомни аномалии, дамите с неконтролиран диабет имат по-висок риск от импровизиран аборт. Те също са по-склонни да развият прееклампсия или да имат прибързано раждане. Американският лицей по акушерство и гинекология предлага доставчиците да предизвикват дамите със затлъстяване да отслабнат преди бременност. Проучванията допускат връзка сред затлъстяването и покачвания риск от вродени недостатъци, мъртво раждане, прибързано раждане и други проблеми, сподели доктор Андреа Шийлдс, заместник-председател на комитета на организацията по клинични насоки за акушерски грижи.

гестационен диабет.

На Mounjaro тя спря да мисли за храна, загуби 10 паунда за месец и видя по какъв начин кръвната й захар спадна. Но също по този начин почувства смяна в тялото си, която не можеше да забележи. Часове откакто инжектира четвъртата си седмична доза, тя направи тест за бременност. Когато изскочиха две розови линии, тя изтича надолу по стълбите на къщата си във Форт Майерс, Флорида, и я подаде на татко си, който беше на посетители от Колумбия. Той стартира да плаче на място.

Ms. Ромеро беше разчувствуван, само че също по този начин и ужасяващ, че е взела Mounjaro, до момента в който е бременна. „ Първата ми мисъл беше, това е ужасно и всичко останало, само че знаем ли, има ли някакви затруднения при бременност? Има ли недостатъци, с които децата се раждат? “ тя сподели. Тя спря да приема лекарството незабавно.

Едно от дребното изследвания върху хора до момента откри, че дамите с диабет вид 2, които са приемали тези медикаменти, когато са заченали или в ранна бременност, не са имали по-висок риск от раждане на бебета с огромни вродени малформации спрямо тези, които са приемали инсулин.

Но изследвания върху животни допускат, че медикаментите могат да навредят на плода. Това е от изключително значение, в случай че хората одобряват медикаментите, без да осъзнават, че са бременни. Експертите също по този начин означиха, че някои от тези медикаменти - по-специално Mounjaro и лекарството за намаляване Zepbound, които съдържат същото съединяване - могат също да създадат противозачатъчните хапчета по-малко ефикасни в избрани моменти от схемата на дозиране.

Докато няма повече проучвания при хора, сподели доктор Шийлдс, „ всички сме затаили дъха си. “

госпожа. Паркър възнамерява да остане на Mounjaro задоволително дълго, с цел да загуби 40 паунда, сподели тя, и по-късно да се подложи на имплантиране на ембрион. Все отново тя се тревожи за вероятните дълготрайни резултати на лекарството върху тялото й. „ Това е малко обезпокоително “, сподели тя. „ Мислите си, „ това ли са единствено 90-те години, когато одобряваме хапчета за намаляване, които получавате от бензиностанцията? “

постоянно възвръщат тежестта си, откакто спрат медикаментите и могат да спрат да трансформират тежестта си, термин, който лекарите използвайте при съмнения в тежестта, които могат да натоварят сърдечно-съдовата система.

За пациентите всеки избор може да се почувства като риск по време на бременност. Г-жа Ромеро имаше възприятието, че е достигнала точка, в която физически не можеше да сдържи всичките си паники. „ Помислих си, че ще се доверя на Вселената “, сподели тя. " Каквото, такова. Защото в този миг не мога да направя нищо, нали? ”

През септември тя роди крепко момиченце.

Ms. Паркър от време на време преглежда изявления във Фейсбук от други дами, които са забременели след приема на тези медикаменти. С толкоз малко данни за разглеждане, всичко, което тя има, са тези анекдоти. „ Може би загубата на тегло надвишава минусите “, сподели тя. „ Но не знам дали към момента знаем за минусите. “